В Москве состоялась VIII Всероссийская научно-практическая конференция «Медицина и качество – 2015», организованная Росздравнадзором
Председатель Комитета Госдумы Сергей Фургал также подтвердил, что вопрос качества оказания медицинской помощи населению является для государства сегодня одним из приоритетных. Особенно он отметил актуальность соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и выполнения государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Исполняющий обязанности специального представителя ВОЗ в Российской Федерации Хайк Никогосян заявил, что тема конференции является одним из важных вопросов международного здравоохранного сотрудничества. По его словам, низкий уровень предоставления медицинских услуг может исчисляться 43 миллионами отрицательных случаев в год. При этом, подчеркнул он, 80% всех случаев могли бы быть предотвратимыми. «Надо учитывать огромную человеческую цену, которую мы платим за это, — сказал Хайк Никогосян, — а также цену, которая связана с доверием к службам здравоохранения». По словам представителя ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения высоко оценивает деятельность правительства Российской Федерации по вниманию, которое уделяется развитию отечественного здравоохранения, и «конференция «Медицина и качество – 2015» является наглядным тому подтверждением». Представитель ФФОМС Светлана Кравчук подтвердила со своей стороны, что государством используются различные инструменты для улучшения качества медицинской помощи. В частности, Фондом подготовлен законопроект о создании резерва средств в территориальных фондах обязательного медицинского страхования на ликвидацию причин некачественного оказания медпомщи. «Порядка 25−27 миллиардов рублей, полученных от результатов некачественной деятельности медицинских организаций в сфере ОМС, будут направлены на формирование данного резерва», — сообщила Светлана Кравчук. Средства резерва, отметила она, будут направлены в медицинские организации для ликвидации причин некачественного оказания медицинской помощи, на повышение квалификации медицинских работников в виде дополнительного образования, а также, на приобретение и ремонт медицинского оборудования.
«Результатом нашей двухдневной работы должно стать не только конструктивное обсуждение насущных проблем в здравоохранении, но и разработка конкретных предложений по их устранению, которые в дальнейшем должны быть интегрированы в существующее законодательство», - резюмировал выступления экспертов на пленарном заседании Михаил Мурашко. Руководитель Росздравнадзора отметил, что сегодня уже многое сделано для обеспечения пациента качественной медицинской помощью: созданы единые клинические рекомендации; сформированы критерии качества медицинской помощи; разработаны и утверждены порядки оказания медицинской помощи; в практику медицинских работников внедряются высокотехнологичные методы лечения, современные лекарственные средства, сложное медицинское оборудование. Все это необходимо внедрять в жизнь и многое, по мнению Михаила Мурашко, сегодня зависит от руководителей органов исполнительной власти, которые обязаны знать все «больные места» у себя в регионе.
В течение двух дней в рамках конференции было проведено 15 мероприятий (тематических секций, круглых столов, мастер-классов), в ходе которых были затронуты самые разные аспекты развития здравоохранения в Российской Федерации с основным упором на повсеместное внедрение единой системы внутреннего контроля качества. Участники мероприятия обсудили вопросы управления качеством медицинской помощи, обеспечения выполнения государственных гарантий, кадровой политики в здравоохранении, компетентности медицинского персонала, урегулирования споров между врачом и пациентом, информационные технологии в здравоохранении, надзор и мониторинг обращения медицинских изделий, обеспечение безопасности медицинской деятельности, взаимодействие со средствами массовой информации. Также на конференции был заслушан опыт зарубежных коллег. В частности, профессор из Боснии и Герцоговины Ранко Шкрбич рассказал о деятельности руководителей органов государственной власти при управлении изменениями в национальной и региональной системах оказания медицинской помощи; профессор из Италии Лука Брузати представил участникам мероприятия презентацию о влиянии автономизации больниц на повышение эффективности и результативности управления медицинской деятельности; представитель Сербии Радомир Бошкович поделился опытом внедрения интегрированной системы внутреннего контроля деятельности медицинской организации и ее использования для повышения качества оказания медпомощи; эксперт из Италии Фабрицио Зукка рассказал о взаимосвязи медицинских и экономических рисков при управлении рисками в медицинской организации.
Логическим продолжением секции стал мастер-класс «Влияние организации и осуществления Порядка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на повышение качества оказания медицинских услуг в медицинских организациях». Практический опыт организаций, прошедших путь внедрения систем менеджмента качества и имеющих возможность оценить их результативность, были восприняты слушателями с большим интересом. К примеру, главный врач ГУАЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» Минздрава Республики Бурятия Евгения Лудупова рассказала о том, что внедрение системы менеджмента качества (СМК) привело к повышению удовлетворенности пациентов с 59% до 85%, снижению общей летальности на 12% и досуточной летальности на 25%, оптимизировало процесс отбора пациентов на ВМП, уменьшило число дублирующих анализов на 20%, помогло внедрению инновационных технологий в сестринском деле («бережливое производство», инсорсинг), где одно только открытие кабинета централизованного обезболивания принесло экономию в 880 тыс. руб. Специалист организационно-методического и консультативного отдела по психиатрии и суицидологии Департамента здравоохранения города Москвы Станислав Стародубцев рассказал о практических подходах к внедрению системы менеджмента качества в соответствии с требованиями стандарта ISO 9001 на базе государственного учреждения здравоохранения «Психиатрическая больница №10 Департамента здравоохранения города Москвы». Благодаря внедрению СМК повысилось качество предоставляемой учреждением помощи, значительно расширен перечень платных медицинских услуг (в течение последних двух лет рост финансового оборота составил около 280%). Это позволило инвестировать средства в материально-техническое обеспечение отделений и значительно улучшить условия пребывания пациентов в психиатрическом стационаре, а также сохранить кадровый потенциал учреждения в условиях сокращения психиатрического коечного фонда города Москвы. По результатам работы конференции «Медицина и качество – 2015» Росздравнадзором разработаны предложения по совершенствованию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи, которые включают в себя, в том числе, руководство по внедрению внутреннего контроля качества и безопасности меддеятельности в медицинских учреждениях. «За девять месяцев 2015 года доля жалоб на качество и безопасность медицинской помощи составила 40% от всего количества обращений граждан, поступивших в Росздравнадзор, - подчеркнул в заключении мероприятия Михаил Мурашко. – Это говорит о том, что нам предстоит серьезная планомерная работа для того, чтобы каждый человек, вне зависимости от его возраста и места проживания, получал доступную и эффективную помощь, тем более что все ресурсы для этого имеются». В завершении своего выступления руководитель Росздравнадзора предложил начать предстоящую конференцию «Медицина и качество – 2016», которая состоится через год, с награждения регионов, которые достигнут положительных результатов в данном направлении. Материалы конференции:
ВходОпросВидеоматериалыМихаил Мурашко о правилах надлежащей аптечной практики.
Сергей Глаголев о Нормативных требованиях к подготовке периодической отчетности по фармаконадзору.
|